胰腺癌早期诊断较困难,大部分患者发现时已经到了晚期,丧失了手术根治的机会;中期胰腺癌虽然可以手术,但预后较差,术后5年生存率也比较低。那么胰腺癌究竟该怎么治疗,才能提高患者的生存周期?
中国抗癌协会传统医学专业委员会常务会员、中国医师协会肿瘤医师分会会员、国粹中医肿瘤研究院名誉院长易雪春主任,对胰腺癌病因病机上独到见解,在临床上积累了丰富经验,认为胰腺癌生存率低的一个原因,是胰腺癌对化疗不敏感。化疗是胰腺癌治疗的重要方法之一,尤其是无法进行手术治疗时。但研究发现,胰腺癌对西药化疗不敏感。临床上对胰腺癌实施的化学药物治疗总体有效率不高,一般维持在15%-25%之间。由于胰腺癌具有着特殊的解剖学组织特点,肿瘤细胞具有特殊的细胞生物学行为特点,其对化疗药物具有着先天性耐药特性,因此限制了化疗药物的疗效。此外放疗对胰腺癌的治疗效果也不理想,放疗只能使不到二分之一的患者的疼痛得到缓解。
中医治疗胰腺癌的特色主要体现在注重整体,注重复方辨证,重视改造患者癌性体质,恢复患者机体内环境平衡,而不仅仅局限于癌症病灶本身。中医药治疗重在纠正机体阴阳失调,改造容易导致肿瘤复发的身体内环境,通过正本清源、釜底抽薪,达到减少肿瘤转移的机会;另外从安全角度说,中药对健康细胞的伤害比较小,治疗本身一般不会对机体产生新的破坏,确保治疗的可持续性。
故此易雪春主任认为,胰腺癌治疗应走中西医结合的路子,中医的辅助治疗,可以取得更好的临床效果。中医辅助治疗包括以下三个方面:
一、术后调理,促进恢复
易雪春主任认为,手术在切除肿瘤的同时,会让患者气血受损。手术会损伤早期胰腺癌患者免疫系统,导致其机体正气衰弱,抵御外在侵害的能力下降。胰腺癌术后是中医药介入治疗重要时机,此时进行术后全身性调理辅助治疗,可有效抑制残余的隐形癌细胞繁殖、防止复发、促进患者身体功能恢复。
二、审证求因,辨证分型
什么是“审证求因、辨证分型”?易雪春主任介绍说,审证求因、辨证分型就是对患者症状、体征、肝脏功能的阴阳虚实,采用何种西医治疗手段、患者体内正邪力量对比情况等进行综合分析,制定个性化治疗方案予以辨证分型治疗。
对于湿热郁阻证患者(症状以脘腹胀闷或疼痛为主),治宜清热祛湿,利胆解毒;对于气血瘀滞证患者(症状以腹痛为主,常见腹上区出现持续性疼痛,常累及腰背),治宜行气活血,化瘀软坚;对于阴虚热毒证的患者(临床证状包括低热不退、消瘦神疲、烦躁失眠、食少纳呆等),治宜养阴生津,泻火解毒。对于气虚湿阻证患者(多见于老年患者、体弱多病者以及胰腺癌晚期或手术后转移者),治宜益气化湿,健脾软坚。
减毒增效,抑癌保命
易雪春主任指出,放化疗对胰腺癌治疗效果并不明显,而且还会带来一系列副作用。放化疗除了会使胰腺癌患者出现人体骨髓造血功能下降、炎症和纤维化等副作用以外,还会引发严重的胃肠道的反应,比如恶心、呕吐、腹泻,以及脱发等。此时应进行健脾养胃、降逆止呕、益气生血、补益肝肾等中医辅助治疗,以缓解放化疗导致的不良反应,确保放化疗顺利进行,同时能增加白细胞和血小板的数量,较好地增强患者机体免疫功能,确保治疗取得预期效果。
临床实践证明,中西医结合治疗胰腺癌,相对于单一的西医治疗优势明显,能切实改善患者症状,提高患者生活质量,帮助延长生存周期,实现抑癌保命的愿望。
【名医档案】
易雪春
副主任医师
国粹中医肿瘤研究院名誉院长
中国医师协会肿瘤医师分会会员
中国抗癌协会传统医学专业委员会常务会员
中国中医药促进会中医药传承发展工作委员会委员
医生简介:
毕业于湖北中医药大学,曾在湖北省协和医院进修学习,在省级杂志上发表论著10余篇。从事中医临床及科研工作40余年,提倡“治病求本”,注重整体观和天人合一思想,紧扣脉法方药,“对因施治”,尤其对于各种错综复杂的良恶性肿瘤疾病的诊疗经验颇丰,精研临证经典,用药方略,融贯中西医学,对诊断和治疗均有自己独特的见解,深受患者青睐。
擅长调治:
擅长运用“扶正祛邪·抗癌消瘤”治疗多种肿瘤如肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、肠癌、乳腺癌、子宫癌、胰腺癌、骨癌、脑瘤等,尤其针对肿瘤康复治疗有精深造诣。面对恶性肿瘤患者的不同分期特点,充分发挥中西医各方面优势,对早中期肿瘤患者,中医配合手术及放化疗,增效减毒;对晚期肿瘤则以中医治疗为主,强调中医整体优势,以提高患者生存质量,延长带瘤生存期。
